записаться на консультацию
заказать звонок
задать вопрос
Прямокишечные свищи-хроническое заболевание, возникающее в следствие формирования гнойного содержимого в параректальной области, с образованием патологических ходов между прямой кишкой и кожным покровом или околоректальной клетчаткой. Решить данную проблему можно только хирургическим путем. Поэтому многих интересует, как происходит удаление свища прямой кишки и какова цена вопроса.
Появление свищей, особенно в таком деликатном месте, как анальная и параанальная область, редкая, но достаточно серьёзная патология. Она приносит болезненные ощущения и дискомфорт.
Известно несколько разновидностей
Свищ прямой кишки
от 35 000
Стоимость операции зависит от тяжести технической стороны операции, объёма диагностических манипуляций перед операцией
В нашей клинике демократичные доступные цены для всех слоев населения, при полном профессионализме медицинского персонала и современном диагностическом оборудовании.
Возникший свищ необходимо как можно раньше предотвратить оперативным путем.
Свищ- это путь, по которому каловые массы постоянно выходят наружу. При этом здоровые ткани, окружающие свищ, инфицируются.
Наружное отверстие свища является выходными воротами для инфекции и благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
Из наружного отверстия выходят кровь, гнойное содержимое и кал. Это сопровождается неприятными ощущениями, запахом и ограничивает социальные контакты. У женщин инфекционный процесс может перейти на влагалище с возникновением воспалительных заболеваний.
В запущенных случаях, при долгом игнорирование человеком свища, ткани сфинктера замещает рубцовая ткань. Это приводит к нарушению функции жома и недержанию физиологических отправлений.
Хронический процесс часто переходит в острую форму заболевания, что сопровождается болевыми ощущениями, гипертермией, интоксикацией организма. Тогда операция потребуется в экстренном порядке.
Длительное присутствие свища может привести к злокачественному процессу.
Операцию проводят планово после консультации с проктологом.
Обследование перед операцией включает в себя стандартные анализы крови, ЭКГ, консультация смежных специалиста.
При наличии хронических заболеваний, пациенту необходимо добиться стойкой ремиссии и нормализации всех показателей перед оперативным вмешательством.
В идеале, необходимо произвести бактериологический посев отделяемого из свища.
При обострении парапроктита назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию с местным промыванием свища антисептическими средствами перед оперативным вмешательством.
За три дня до вмешательства необходимо соблюдать диету с умеренным употреблением клетчатки и продуктов, провоцирующих повышенное образование газов.
Перед операцией накануне делается очистительная клизма или назначается приём слабительных препаратов.
Иссечение проводится под наркозом, так как необходима полная мышечная релаксация.
Пациент лежит на операционном столе на спине.
Методика операции зависит от вида свища, сложности его хода, местоположения относительно сфинктера.
Внутрисфинктерные и чрезсфинктерные свищи- иссекают внутрь прямой кишки вместе с кожей и подкожным слоем
При глубоком поражении прибегают к ушиванию мышц сфинктера. При обнаружении гнойного очага в свищевом ходу производится его вскрытие, дренирование и промывание. Рану закрывают марлевой повязкой с антибактериальной мазью. Для облегчения отхождения газов, в кишку устанавливается газоотводная трубка.
Экстрасфинктерные свищи- применяется более тяжёлая техника операции, в связи с сильным разветвлением и протяжённостью таких свищей. В них имеется множество гнойных полостей. Ход операции тот же, необходимо добиться иссечения свищевого хода, удалить гнойные затеки, устранить взаимодействие с прямой кишкой,при этом постараться по минимуму затрагивать сфинктер для исключения его дисфункции в послеоперационном периоде.
В таких ситуация применим лигатурный метод. После этапа иссечения свища во внутреннее отверстие продевается специальная нить и продвигается по всей протяжённости свища наружу. Нить помещают ближе к середине анального отверстия. Лигатура затягивается до состояния плотного охвата мышцы ануса.
Дальнейшие перевязки нить дотягивают до прорезывания мышцы. Этим добивается постепенное рассечение сфинктера и не допускается его недостаточность.
Ещё одним видом операции является иссечение свища и перекрытие внутреннего отверстия частью прямой кишки.
В послеоперационном периоде в течении нескольких дней рекомендован постельный режим. Назначается приём антибиотиков на 7-14 дней.
Несколько дней следует минимизировать походы в туалет,врачи назначают бесшлаковую диету и при необходимости препараты сдерживающие перистальтику кишечника.
В больнице Водников у Бурикова М.А. предоставляет широкий спектр диагностических и лечебных мероприятий для решения проблемы иссечения свищей прямой кишки. Мы имеем низкий процент послеоперационных осложнений. Наши пациенты восстанавливаются в короткие сроки и рекомендуют нас своим близким.